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人工全髋关节置换术后的并发症预防

Prevention of complications after total hip arthroplasty

摘要全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA) 是20世纪最成熟的外科手术之一,国外起于 40 年代;50年代由我科范国声教授开展全国首例Judet股骨头置换术[1],开创了我国的髋关节置换术先河[2]. 经过了半个多世纪的发展,全髋关节置换术已经取得了良好的效果并有了长足的发展, 2015年据不完全资料统计我国全髋关节置换术45~55万,且以每年25%~30%的速度递增[3]. 目前全髋关节置换术在骨关节炎、 股骨头坏死、 髋臼发育不良、股骨颈骨折、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等均有涉及,能有效缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能[4-5]. 全髋关节置换术尽管取得了一系列进展和良好结果,但仍然存在诸多并发症,其近期并发症包括假体位置不当、术中骨折、伤口愈合不良甚至手术部位感染、脱位、双下肢不等长、下肢深静脉血栓等,远期并发症包括无菌性松动、假体周围感染、假体周围骨折、假体反复脱位等[6-8]. 笔者通过阅读大量相关文献,结合自身经验,对这些并发症的防治提出一些思考.

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中国骨伤

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2018年31卷12期

1081-1085页

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