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颈后路双开门椎管扩大成形术联合C2穹隆式减压治疗颈椎管狭窄症

Double-door laminoplasty combined with C2 dome decompression for the treatment of cervical spinal stenosis

摘要目的:探讨颈后路双开门椎管扩大成形术联合C2穹隆式减压治疗颈椎管狭窄症的临床疗效.方法:回顾性分析2016年6月至2018年6月行颈椎后路双开门椎管扩大成形术联合C2穹隆式减压治疗的28例患者的临床资料,男17例,女11例,年龄39~74(61.0±6.7)岁.根据JOA评分、轴性症状、颈椎活动度、颈脊髓压迫程度等方面进行疗效评价.结果:所有患者获得随访,时间6~12个月,平均10.2个月.术后末次随访JOA评分均明显改善(P<0.05).手术前后患者颈椎活动度分别为(41.8±15.3)°,(36.3±18.2)°,差异无统计学差异(P>0.05).C2-C3椎管水平最狭窄部位矢状径手术前后分别为(8.38±1.16) mm和(16.20±1.82) mm,术后颈椎管矢状径明显扩大(P<0.05).4例术后出现轴性症状,发生率14.29%(4/24).结论:颈后路双开门椎管扩大成形术联合C2穹隆式减压可以直接扩大C2-C3椎管容积,解除脊髓及神经根压迫,同时又尽可能地减少了对颈椎后方韧带复合体的损伤,保持了颈椎序列的稳定性,减少了术后轴性症状的发生,且术式相对简单,无需使用金属内固定.

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中国骨伤

中国骨伤

2020年33卷2期

181-183页

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