分区法椎间孔切开在颈椎后路内镜手术中的应用
Application of "Zoning Method" foraminotomy in posterior cervical endoscopic surgery
摘要目的:探讨分区法椎间孔切开在颈椎后路内镜手术中应用的安全性、有效性、可重复性.方法:自2016年3月至2018年10月采用内镜下分区法椎间孔切开、髓核摘除术治疗神经根型颈椎病21例,男13例,女8例,年龄35~56(47.3±5.1)岁.手术节段:C4,56例,C5,610例,C6,75例.采取分区法在内镜下完成椎间孔切开,再行髓核摘除及神经根减压.记录手术时间、术中出血量、手术并发症;比较术前、术后1d、术后1周的NDI及VAS评分.结果:所有患者顺利完成手术,手术时间为(46.10土26.39)min,术中出血量为(50.10±18.25) ml,无神经损伤、硬膜撕裂、椎动脉损伤等并发症发生.21例患者术后均获随访,时间3~9个月,中位数6个月.疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及颈椎功能障碍指数(Neck Disability Index,NDI)评分手术前后有明显改善(P<0.05);术后1d、术后1周VAS评分差异也存在统计学意义(P<0.05);术后1d、术后1周NDI评分差异无统计学意义.结论:颈椎后路内镜下应用分区法行椎间孔切开安全性高、临床疗效可靠、可重复性高.
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