膝关节置换术中颈内静脉置管异位导致双侧大量胸腔积液1例
Bilateral pleural effusion caused by ectopic catheterization of internal jugular vein in a patient with knee arthroplasty
摘要患者,女,60岁,“左膝关节间断性肿痛10年,加重伴右膝关节间断性肿痛2年”就诊我院骨关节外科,诊断为“双膝风湿性关节炎”并收入病区.术前一般情况好,体温36.3 ℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压153/89 mm Hg.糖尿病病史6年,口服二甲双胍缓释片治疗,血糖控制在餐后2 h 7.1~19 mmol/L.入院查体胸廓正常,双乳对称.呼吸运动正常,肋间隙正常,语颤正常.叩诊清音,呼吸规整,双肺呼吸音清晰,双侧肺部未闻及干湿哕音,无胸膜摩擦音.心前区无隆起,心尖搏动正常,心浊音界正常,心率90次/分,率齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音.否认其他疾病史.术前行胸部X线检查提示未见异常(图1a),心电图检查未见异常.
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