摘要目的:探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下单侧椎弓根外途径精准穿刺经皮椎体成形术(percataneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(percataneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的实施方法与疗效.方法:回顾性分析2015年8月至2018年12月收治的骨质疏松性压缩骨折68例,男20例,女48例,年龄为56～90(73.5±8.0)岁,双节段40例,3节段28例,共168个椎体,均采用DSA引导下经单侧椎弓根外途径精准穿刺行PVP或PKP.椎体分布:T1-T629椎,T6-T1289椎,L1-L550椎.术中观察穿刺针针尖达到椎体中线的比率,术后记录骨水泥向椎体外渗漏率,测量骨折椎体前缘和椎体中间高度,术前、术后3d及末次随访时采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswesty指数(Os-westry Disability Index,ODI)分别对疼痛和腰椎功能进行评定.结果:68例椎体骨折均穿刺成功,术中透视穿刺针尖均达到椎体中线,骨水泥在椎体内弥散良好,左右对称分布.手术时间为35～60(41.6±3.2) min,无穿刺并发症.骨水泥每椎注射量3～5(3.6±0.5) ml.骨水泥渗漏8例,渗漏率11.76％.68例患者随访时间12～27(14.3±3.5)个月.术后3d及末次随访时的VAS评分、ODI指数明显改善(P＜0.05).术后3d及末次随访时的椎体前缘高度和椎体中间高度明显恢复(P＜0.05).结论:DSA引导下经单侧椎弓根外途径精准穿刺行PVP或PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能够有效缓解疼痛,恢复椎体高度和脊柱功能,是一种安全、快速、有效的手术方法.