微创Chevron-Akin截骨术治疗轻中度拇外翻的早期疗效分析

Early efficacy analysis of minimally invasive Chevron-Akin osteotomy for the treatment of mild to moderate hallus valgus

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摘要目的:探讨微创Chevron-Akin(minimally invasive Chevron-Akin,MICA)截骨术治疗轻中度拇外翻的早期临床疗效.方法:自2019年6月至2021年4月,采用MICA截骨术治疗26例(29足)轻中度拇外翻患者,其中男1例,女25例;年龄19～78(38.3±19.5)岁.观察并比较手术前后拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA),第1跖骨短缩.末次随访时采用美国骨科足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)前足评分系统及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价治疗效果,并记录相关并发症.结果:26例(29足)均获得随访,时间12～33(19.6±5.1)个月.HVA、IMA分别由术前的(32.3±6.6)°、(11.7±3.2)°矫正为术后的(13.0±5.3)°、(6.1±3.2)°,差异有统计学意义(P＜0.01);第1跖骨短缩(2.7±1.1)mm.AOFAS评分由术前的(55.7±7.4)分提高到术后的(88.5±7.9)分(P＜0.01),其中优15足,良11足,可3足.VAS由术前的(6.5±1.5)分改善为术后的(0.7±0.4)分(P＜0.01).结论:MICA截骨术创伤小,术后恢复快,并发症率低,并且能有效改善拇外翻畸形,是治疗轻中度拇外翻的安全可靠手术方法.