克氏针联合PEEK锚钉治疗Wagstaffe Ⅱ型骨折

Kirschner wire combined with PEEK anchor for the treatment of Wagstaffe Ⅱ fracture

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摘要目的:探讨采用克氏针联合PEEK带线锚钉固定Wagstaffe Ⅱ型骨折中腓骨骨块的临床疗效.方法:自2018年1月至2020年12月,采用克氏针固定腓骨撕脱骨块,PEEK带线锚钉修复加固,石膏外固定治疗29例踝关节Wagstaffe Ⅱ型骨折,男18例,女11例;年龄27～69(46.3±10.2)岁;均为单侧手术;左踝10例,右踝19例;受伤至手术时间3～5(4.05±0.63)d.分别于术前及术后6个月采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)的踝-后足功能评分系统和疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效评价.结果:29例患者均获得随访,时间6～12(9.7±2.1)个月.术后2例行走时出现踝关节疼痛,加强康复锻炼及消炎镇痛药物治疗后缓解.AOFAS评分由术前的(62.16土19.73)分提高至术后6个月的(91.35±6.37)分(t=5.51,P＜0.01);其中优15例,良12例,一般2例.VAS由术前的(5.91土1.57)分降至术后6个月的(0.41±0.37)分(t=10.54,P＜0.01).结论:采用克氏针联合PEEK锚钉固定Wagstaffe Ⅱ型骨折的腓骨骨折块,加强修复了下胫腓联合韧带和距腓前韧带,术后有效缓解踝关节疼痛症状,功能恢复良好,撕脱骨折块固定稳妥,可获得良好的临床疗效.