摘要目的:分析降钙素原(procalcitonin,PCT)对原发性髋关节置换术患者与植入物相关围术期感染的诊断价值.方法:回顾性研究2018年6月至2020年6月150例行原发性髋关节置换术的患者,男86例,女64例,年龄47～77(57.04±7.43)岁.150例原发性髋关节置换术患者根据术后是否发生感染,分为感染组和未感染组,于术前(DO)和术后第4、6、8天(分别为D4、D6、D8)从肘部静脉采集血样进行血清PCT水平及白细胞计数(white blood cell count,WBC)检测.结果:150例原发性髋关节置换术患者中,术后发生感染34例为感染组,未发生感染116例为未感染组.在感染组中,浅表外科手术部位感染19例(55.88％,19/34),尿路感染9例(26.47％,9/34),肺炎6例(17.65％,6/34).感染组细菌培养后,金黄色葡萄球菌9例,大肠埃希菌3例,表皮葡萄球菌3例,星座链球菌3例,白色念珠菌3例,肺炎克雷伯杆菌6例,2例培养出大肠埃希菌和无乳链球菌,3例培养出凝固酶隐形葡萄球菌和洋葱伯克霍尔德菌,2例培养出大肠埃希菌、粪肠球菌和铜绿假单胞菌.两组患者PCT水平在D0(P=0.081)、D4(P=0.069)和D6(P=0.093)差异无统计学意义,但在D8差异有统计学意义(P=0.007).两组间WBC在各时间点差异均无统计学意义(P＞0.05).受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)显示,PCT诊断原发性髋关节置换术后感染的曲线下面积(area under curve,AUC)=0.978,95％CI(0.933,1.022),WBC 原发性髋关节置换术后感染的 AUC=0.562,95％CI(0.398,0.726),PCT是原发性髋关节置换术后感染的重要预测因子(AUC＞0.9),当临界值为0.526ng/ml时,PCT诊断感染的敏感性为36％,特异性为100％,但WBC不是原发性髋关节置换术后感染的显著预测因子(0.5＜AUC＜0.7),当临界值为7.05x109/L时,敏感性为64％,特异性为44％.结论:PCT对原发性髋关节置换术患者围手术期感染具有较高的特异性,是一种很有前景的感染诊断指标.