摘要目的:探讨第1跖趾关节融合结合外侧足趾旋转Weil截骨治疗重度跖内收型拇外翻临床疗效.方法:回顾性分析自2017年3月至2021年8月接受第1跖趾关节融合结合旋转Weil截骨治疗的重度跖内收型拇外翻患者37例(69足),男8例(11足),女29例(58足);年龄67～83(70.03±2.87)岁;左侧3例,右侧2例,双侧32例.分别于术前、术后6周及末次随访时,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行疼痛缓解程度评价.术前及末次随访时采用美国骨科足踝外科学会(American Orthopaedic Foot and Ankle Surgery,AOFAS)前足评分对患足功能进行评价.并测量手术前及末次随访时拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖间角(intermetatarsal angle,IMA)的变化情况.结果:37例(69足)患者获得随访,时间12～48(22.8±0.6)个月.术后7～10(8.00±1.21)周第1跖趾关节处达到骨愈合,无延迟愈合及不愈合发生.术前HVA(44.30±2.84).与末次随访(15.20±2.13).比较,差异有统计学意义(t=65.781,P＜0.05);IMA角与末次随访比较,差异无统计学意义(P＞0.05).VAS由术前的(6.73±1.48)分改善至术后6周的(2.78±0.71)分(t=3.279,P＜0.05),与末次随访(1.16±1.12)分比较差异有统计学意义(t=4.859,P＜0.05).AOFAS前足评分由术前的(52.14±5.78)分提高至末次随访时的(86.70±4.86)分;结果优25足,良40足,可4足.结论:采用第1跖趾关节融合结合外侧足趾旋转Weil截骨治疗重度跖内收型拇外翻可以明显缓解患者前足的疼痛及外观,并且稳定了第1序列,明显改善了患者的行走功能.