非药物干预方法治疗患者颈肩痛效果的网状Meta分析

Treatment effect of non-pharmacological interventions in patients with neck and shoulder pain: a network Meta-analysis

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摘要目的:采用网状Meta分析评价不同非药物干预方法治疗患者颈肩痛的效果.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,检索时间均为建库至2020年7月.依据研究目的和纳入排除标准,由两名研究员独立对检索到的文献进行筛选和资料提取与质量评价.结果:纳入15篇研究,共1185例患者,涉及8种非药物干预措施,包括常规护理、针刺、理疗、普拉提、瑜伽、推拿、VR治疗和运动疗法.网状Meta分析结果显示,在治疗颈肩痛患者疼痛效果中,8种非药物干预措施相互比较,差异均有统计学意义(P<0.05),根据累积排序概率曲线下面积(SUCRA)值大小对不同干预措施进行排序,排序结果从优到劣依次为理疗、VR治疗、针刺、常规护理、运动疗法、推拿、瑜伽、普拉提;在治疗颈肩痛患者颈椎功能障碍的效果中,运动疗法与瑜伽、普拉提、针刺比较,差异具有统计学意义(P<0.05),根据SUCRA值大小对不同干预措施进行排序,排序结果从优到劣依次为运动疗法、理疗、常规护理、推拿、瑜伽、普拉提、针刺.结论:在治疗颈肩痛患者的疼痛、颈椎功能障碍时,理疗和运动疗法成为最优疗法的可能性最大,研究显示其疗效好,未来临床实践中,护士可优先考虑应用理疗和运动疗法.