换一批摘要目的 探讨肺炎旁胸腔积液(PPE)的临床特点和治疗.方法 回顾分析广州市第一人民医院2004年1月至2008年7月收治的97例PPE,同时将其中63例[复杂性肺炎旁胸腔积液(CPPE)54例和脓胸9例]与同期收治的49例结核性胸腔积液进行比较.结果 97例PPE中,单纯性肺炎旁胸腔积液(UPPE)34例单纯使用抗生素治疗,住院时间(14.8±7.6)d,27例(79.4%)治愈.CPPE 54例,42例需胸腔穿刺引流,住院时间(21.74±13.0)d,32例(76.2%)治愈;12例呈多房分隔、包裹,胸腔置人中心静脉导管并注入尿激酶后抽吸,住院时间(22.5±9.3)d,8例(66.7%)治愈.脓胸9例,加用甲硝唑溶液冲洗胸腔,住院时间(25.7±17.4)d,8例(89.0%)治愈.与结核性胸膜炎比较,CPPE和脓胸好发于中老年患者[平均年龄(63.3±19.3)岁],胸水细胞以多核细胞为主,乳酸脱氢酶明显升高;腺苷脱氨酶(ADA)较低,但有7例(11%)ADA升高(>45 U/L).结论 UPPE可单用抗生素治疗;CPPE和脓胸除及早行胸腔穿刺术引流外,胸腔内注入小剂量尿激酶有助于积液吸收.ADA不能作为鉴别PPE和结核性胸腔积液的绝对指标.
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DOI
10.3969/j.issn.1671-6205.2009.06.008
发布时间
2010-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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