换一批慢性阻塞性肺疾病患者机械通气中的多尿现象及其机制
Polyuria in Patients with COPD During Mechanical Ventilation and Its Possible Mechanism
摘要目的 研究COPD患者机械通气期间的多尿现象及其可能的机制.方法 分别应用酶联免疫吸附法和放射免疫法检测26例COPD患者在机械通气前(0 h),机械通气24 h、48 h、72 h、1周血浆、尿液胱抑素C(CyC)浓度和血浆心钠素(ANF)、抗利尿激素(ADH)及醛固酮(ALD)浓度,并记录患者每日尿量,同时检测30例健康人标本作为正常对照组.结果 COPD患者多尿现象多出现在机械通气24～72 h;机械通气前的血、尿CyC和血浆ANF、ADH、ALD浓度分别为(4.87±0.51)mg/L、(0.58±0.13)mg/L、(37.02±4.35)pmol/L、(8.61±1.43)pmol/L和(925.4±142.7)pmol/L,与对照组相比均显著升高(P<0.01);机械通气期问逐渐下降,血CyC和ANF在24 h,ADH在72 h,尿CyC在1周时的浓度与对照组无显著差异(P>0.05),但ALD直到1周时仍高于对照组(P<0.05).结论 COPD机械通气期间有相当多的患者出现多尿现象.这可能主要与ADH和肾素-血管紧张素-醛固酮系统在机械通气期间的再调整与适应不良有关.
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医学主题词
呼吸, 人工(Respiration, Artificial)多尿(Polyuria)肺疾病, 慢性阻塞性(Pulmonary Disease, Chronic Obstructive)心钠素(Atrial Natriuretic Factor)利尿(Diuresis)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-6205.2009.06.009
发布时间
2010-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖北省教育厅重点项目（D200724005）
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