中药奄包热熨及个性化营养护理用于心肾阳虚型心力衰竭合并胃肠功能不全的效果研究
Efficacy of hot ironing with Chinese herbs and personalized nutrition nursing in the treatment of heart failure with heart and kidney yang deficiency complicated by gastrointestinal insufficiency
摘要目的:研究中药奄包热熨及个性化营养护理对心肾阳虚型心力衰竭合并胃肠功能不全患者的临床效果。方法:选取2018年6月至2021年3月杭州市中医院心血管病科收治的心肾阳虚型心力衰竭合并胃肠功能不全患者90例进行随机对照研究,按照简单抽签法分为两组各45例,对照组采用常规治疗及护理,研究组在对照组基础上,采用中药奄包热熨及个性化营养护理。比较两组治疗效果,比较两组治疗前后中医证候积分、心力衰竭评分、简短疲乏量表评分、脑钠肽水平,观察两组胃肠功能恢复情况。结果:研究组总有效率为95.56%(43/45),显著高于对照组的77.78%(35/45)(χ 2=6.15, P < 0.05)。治疗后,研究组中医证候积分、心力衰竭评分、简短疲乏量表评分分别为(7.65±0.81)分、(2.56±0.47)分、(61.63±5.23)分,均显著低于对照组的(15.80±1.65)分、(6.95±1.60)分、(66.82±6.39)分( t=29.74、9.86、4.22,均 P < 0.001);研究组腹胀改善时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、恶心呕吐、食欲减退、消化不良、大便不畅评分分别为(3.42±0.42)d、(2.89±0.50)d、(32.98±4.17)d、(6.31±1.02)分、(6.82±1.03)分、(8.15±1.06)分、(9.02±1.08)分,均显著短于或低于对照组的(4.26±0.45)d、(3.60±0.51)d、(45.82±4.29)d、(12.08±1.97)分、(10.87±1.08)分、(9.23±1.07)分、(10.36±1.23)分( t=9.15、6.67、14.40、17.45、18.20、4.81、5.49,均 P < 0.001);研究组脑钠肽水平为(832.19±152.31)ng/L,显著低于对照组的(1321.51±208.62)ng/L,差异有统计学意义( t=12.71 ,P < 0.001)。 结论:中药奄包热熨及个性化营养护理对心肾阳虚型心力衰竭合并胃肠功能不全的临床效果显著,可改善心脏功能和胃肠功能,改善预后。
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