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外伤性颅内血肿清除术的丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉

Intravenous anesthesia of propofol-remifentanil for traumatic intracranial hematoma surgery

摘要目的 观察丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉,在外伤性颅内血肿手术中应用的效果.方法 外伤颅内血肿清除术219例,分靶控输注Ⅰ组;静吸复合Ⅱ组.丙泊酚、瑞芬太尼靶浓度为1.5~3 mg/L和2~3 μg/L.Ⅰ组丙泊酚按5:4:3方案,即5、4、3 mg/(kg·h) 间隔10 min;瑞芬太尼(0.33±0.04)μg/(kg·min) 输注.Ⅱ组芬太尼常规诱导气管插管后,1%~2%异氟醚吸入维持,间断应用芬太尼.观察气管插管反应、麻醉效果、副作用. 结果两组麻醉效果相同(P>0.05 ),均可抑制气管插管反应(F=5.161,P<0.001),麻醉程度比较差异有统计学意义 P<0.05.副作用发生率差异无统计学意义 P>0.05,术中无知晓.结论 丙泊酚瑞芬太尼靶控输注与芬太尼静吸麻醉效果一致、安全有效.适用于外伤性颅内血肿清除术的麻醉.

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