重型颅脑损伤患者应激性溃疡发生率与鼻饲方法的相关性研究
Study of association of the nasal feeding method on the incidence of stress ulcer in critical patients
摘要目的 探讨不同鼻饲方法对重症颅脑损伤患者应激性溃疡发生率的影响.方法 将54例危重患者随机分为实验组和对照组,分别给予24 h持续注入和按传统方法间歇注入鼻饲营养液,比较两组应激性溃疡发生率和胃液pH值.实验组采用持续鼻饲均匀滴入胃内,并使用加热器,保持温度在38~40℃;对照组按常规鼻饲方法(用50ml的针管每次注入200ml的混悬液,每2 h一次).鼻饲第一天给予温生理盐水通过胃肠缓慢注入,观察有无腹胀,第二天给营养液500ml,无不良反应后逐渐增加量,5~7 d增至全量.每日抽吸胃液送检,做胃液潜血试验.结果 实验组胃液潜血阳性率为19.35%(6/31),显著低于对照组[47.83%(11/23),P<0.05].实验组胃液pH值为5.25±1.02,显著高于对照组(3.45±0.97,P<0.01).结论 采用24 h持续注入营养液的鼻饲模式可有效降低重症颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率.
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