80岁以上急性心肌梗死患者急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗的临床应用
Effectiveness and safety of transradiol routine primary angioplasty to elderly (80-years/above) with acute myocardial infarction
摘要目的 探讨80岁以上超高龄急性心肌梗死患者急诊经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的 可行性和安全性.方法 连续纳入39例80岁以上超高龄急性心肌梗死患者急诊经桡动脉穿刺行冠状 动脉介入治疗,男19例,女20例,平均年龄(81.67±1.68)岁.观察冠脉介入治疗成功率、围术期并发症及随访30d、180d术后主要心血管不良事件(死亡、再发心梗、冠脉搭桥术).结果 2例桡动脉穿刺失败改行股动脉穿刺,桡动脉穿刺成功率为94.87%;平均穿刺时间(10±6.9)min.39例患者完成冠脉造影,37例患者完成介入治疗.术后穿刺局部出血6例,上消化道出血1例,住院期间死亡1例.随访至180d,脑卒中再梗塞冠脉旁路搭桥术.结论 超高龄(>80岁以上)老年急性心肌梗死患者经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗在临床上可行,但穿刺较困难,需选择支撑力较强的导引导管,应警惕局部血管损伤的可能.
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