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腹腔镜辅助阴式与经阴切除非脱垂大子宫的临床研究

Clinical study of Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy and Transvaginal hysterectomy for trectment of large non-prolapsed uterus

摘要目的:比较非脱垂大子宫(大于14孕周)在腹腔镜辅助下阴式、经阴全子宫切除两种微创手术方法的临床疗效,探讨切除非脱垂大子宫的术式特点及选择原则的可靠性及安全性.方法:回顾2000年1月--2010年4月,对>14孕周的良性非脱垂子宫的病变患者分别采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)171例,经阴道全子宫切除(TVH)195例完整临床资料进行对比分析.结果:LAVH,TVH在术中出血量、术后病痛、术后排气、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但在术前手术史、盆腔黏连等情况,术中、术后并发症、中转开腹几率有显著差异(P<0.05).结论:通过腹腔镜辅助手术可清楚地观察盆腹腔脏器情况,有效地提高阴式手术的成功率和安全性.临床中应据情况选择需要的手术方式,以达到最佳治疗效果.

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