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平山病磁共振成像诊断价值

Natural position and flexion-extension MRI diagnostic value in Hirayama disease

摘要目的 探讨颈椎自然位及过屈位磁共振成像对平山病的诊断价值.方法 对10例临床证实的平山病患者行颈椎自然位和过屈位磁共振平扫及7例增强扫描.结果 自然位MR扫描,10例均有C5~C7段脊髓轻度萎缩,前后径变短,过屈位扫描,10例患者均累及颈5、6椎体平面;可见颈髓前移、变扁;硬脊膜向前移位,硬脊膜外腔增宽,硬脊膜后静脉丛扩张见新月形或梭形等T1等T2信号,1例患者可见硬膜外腔内流空血管影,1例患者见颈髓灰质内条状稍长T1、稍长T2异常信号影,横轴面示异常信号主要位于灰质前角.7例在增强扫描中均可见不同程度的硬膜后间隙内异常强化影.结论 平山病患者在过屈位时颈髓及硬膜外腔的异常表现极具特征性,因此MRI过屈位平扫及增强扫描对平山病诊断具有重要价值.

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