高渗盐胶体液对兔脓毒性休克肺组织NF-κB影响的研究

Research of NF-κB in lung of septic shock rabbit model with hypertonic sodium chloride and hydroxyethyl starch resuscitation

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摘要目的观察4.2%氯化钠与羟乙基淀粉(130/0.4)混合溶液对兔脓毒性休克复苏肺组织核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)的影响.方法雄性新西兰大白兔32只,随机分为假手术组(S组)、模型组(M组)、生理盐水复苏组(NS组)、4.2%高渗盐+羟乙基淀粉(130/0.4)复苏组(HHS组),每组8只.应用改良盲肠结扎穿孔制作兔脓毒性休克模型.复苏组使用生理盐水(30ml/kg)、4.2%氯化钠与羟乙基淀粉(130/0.4)混合溶液(4ml/kg)静脉滴注10 min,复苏4 h后处死动物,取肺组织做常规病理学检查及肺组织NF-κB免疫组化,免疫组化组间比较应用平均灰度测定.结果常规HE染色病理学可见S组兔肺组织结构完整,肺泡腔清晰,肺泡间隔组织结构清晰,M组肺泡间隔增宽,肺泡间隔大量炎细胞浸润,肺泡腔内有渗出液、红细胞及炎性细胞;NS组较M组肺组织病理改变略有减轻;HHS组较M组及NS组肺组织病理改变明显减轻.免疫组织化学可见M组、NS组、HHS组肺组织毛细血管NF-κB表达,平均灰度测定结果:与S组相比,M组、NS组、HHS组肺毛细血管内皮细胞NF -κB 灰度值明显减少(P＜0.01);与M组相比,NS组肺毛细血管内皮细胞NF-κB平均灰度值减少,但无统计学意义(P＞0.05),HHS组肺毛细血管内皮细胞NF-κB平均灰度值增加(P＜0.05);与NS组相比,HHS组肺毛细血管内皮细胞NF-κB平均灰度值明显增加(P＜0.05).结论脓毒性休克可引起肺毛细血管内皮细胞NF-κB表达活性增高,HHS可能可通过下调肺毛细血管内皮细胞NF-κB表达减轻脓毒性休克肺病理学损伤.