摘要血管外伤在各种事故、灾害以及战争中致残和致死率较高,是急救面临的主要问题之一[1,2]。血管损伤的急救水平随着血管外科技术的发展得到不断的提高。血管修复技术的应用使截肢率从第二次世界大战时的49%下降到越南战争的13%[3]。随着我国现代化工业和交通等的发展,血管损伤发生率逐渐增加。我国血管外科技术虽然发展迅速,但普及程度仍不高。目前国内血管外伤大多着重于活动性出血的急救,急救医务人员大多无血管外伤诊治方面较系统的专业培训,尤其是现今血管损伤以钝性更为常见,由于缺乏血管外科基础知识和处理能力常常会漏诊而延误最佳治疗时机。血管外科正日益趋向于微创的血管腔内治疗,新技术给血管损伤急救的治疗方法带来新的模式[4]。本文从血管外科角度分析目前血管损伤救治的现状,结合周围血管损伤诊治的一些教学体会,对目前血管外伤急救培训和教学中较易忽视的问题以及血管损伤急救新技术的发展进行探讨,供临床教学参考。
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