摘要目的 初步探讨超长心肺复苏的复苏时限及复苏终点.方法 将本院急诊抢救的心搏骤停(CA)患者393例,按复苏时间分为常规心肺复苏(CPR)组190例,复苏时间20~30 min;超长CPR组203例,复苏时间>30 min.根据CPR成功与否分别又分为成功组和失败组.观察超长CPR患者出院生存率、转归情况,并对心肺复苏时间和停博时间、病因、预后等相关因素进行统计学分析.结果 ①常规组与超长组在性别、年龄上比较差异无统计学意义(P>0.05).②常规组与超长组应急反应时间差异无统计学意义(Z=-0.696,P>0.05),显示应急反应时间都相对较长.常规组与超长组停博时间比较差异无统计学意义(Z=-1.641, P>0.05),但复苏成功组停博时间明显短于失败组(Z=-3.032,P<0.01).停博时间>于12 min者无一例存活出院.③常规组和超长组患者病因显示心血管疾病比例均较高,2组复苏成功组中心血管疾病分别占57.7%、65%.④实施超长CPR1h以上可增加1.5%的出院存活率,具有一定临床意义.结论 对CA患者复苏时间至少持续在1 h以上,如对复苏有反应或特殊病例可进一步延长复苏时间.若停博时间>12 min,预后不良,病因不可逆,实施超长CPR意义不大.
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