COPD老年患者急性加重期营养不良的危险因素分析

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摘要目的分析研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pu`monary disease,AECOPD)患者营养不良的危险因素,为营养不良的预防和诊疗提供临床参考.方法选取2016年1月-2018年1月北京市顺义区医院综合病房收治的老年AECOPD患者85例作为研究对象,回顾分析患者一般资料、胃肠道症状、肺功能、血气分析结果、合并肺心病情况、住院时间、住院费用等情况.采用营养风险筛查量表2002(NRS-2002)将患者分为营养不良组和营养良好组.单因素分析有统计学意义的变量,纳入多因素非条件Logistic回归分析模型,分析影响营养不良的危险因素.结果 85例患者中47例符合营养不良标准,发生率55.29％;单因素分析显示2组患者间年龄、厌食、第1秒用力呼气容量/用力肺活量(forced expiratory volume 1 seconds/forced vital capacity,FEV1/FVC)、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、合并肺心病情况差异有统计学意义(P＜0.05),而性别、文化程度、残气量、住院时间、住院费用之间差异无统计学意义(P＞0.05);多因素Logistic分析结果显示年龄≥70岁、厌食、FEV1/FVC＜ 50％、低氧血症以及合并肺心病是影响营养不良的危险因素(P＜0.05).结论老年AECOPD患者营养不良发生率较高,针对营养不良的危险因素采取针对性干预有助于提高营养状态,从而改善临床预后.