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血浆置换在治疗高脂血症胰腺炎患者的临床疗效研究

Comparison of conventional comprehensive therapy and PE in the treatment of hyperlipidemic pancreatitis

摘要目的 探讨血浆置换(plasma exchange,PE)在治疗高脂血症胰腺炎患者的临床疗效.方法 选取绵阳市中心医院2016年10月—2018年10月收治的高脂血症胰腺炎患者82例,随机分为两组.对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上给予PE治疗,分析两组患者的住院时间、炎性指标、血淀粉酶水平、APACHEII评分及不良反应发生率.结果 观察组ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血淀粉酶(amylase,AMY)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗3 d、5 d后CRP、IL-2、IL-6、AMY、TG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前APACHEII评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗3d、5d后APACHEII评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),应激性溃疡发生率低于对照组,但胰瘘或肠瘘、高血糖症、腹腔室膈综合征等发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PE治疗高脂血症胰腺炎能够有效减轻炎症反应,降低血清AMY水平,促进高脂血症胰腺炎患者病情恢复.

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