参附注射液在院外急救改善急性左心衰的研究

Study on Shenfu injection in pre-hospital emergency to improve acute left heart failure

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摘要目的分析参附注射液在院外急救改善急性左心衰的效果.方法选择2018年11月—2019年11月北京急救中心急救的急性左心衰(acute left heart failure,ALHF)患者124例,采用随机分为两组,每组62例.对照组采用常规急救措施治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液治疗.分析两组患者从院外接诊患者到送达同一家医院急诊之前时间段T1,送达医院后在急诊室1h内完成相关检查时间段T2,随后住院进一步治疗,入院3 d再次检查的时间段T3的临床生命体征(心率、血压)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、B型利钠肽前体(B-type pro-brain natriuretic peptide,pro-BNP)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)指标变化.结果在时间段T1,两组患者的心率、血压(收缩压、舒张压)、SpO2比较无明显差异(P>0.05);在时间段T2、T3,两组患者的心率、血压均较在时间段T1明显降低,而SpO2水平明显上升(P<0.05),但观察组的心率、血压、SpO2改善水平明显优于对照组(P<0.05).两组在时间段T3的CRP、pro-BNP水平均较时间点T2的指标明显降低(P<0.05),但观察组的以上指标水平改善明显优于对照组(P<0.05).观察组平均住院时间短于对照组(P<0.05),而观察组与对照组的病死率(7.14％vs 14.28％)比较,无统计学意义(P>0.05).结论参附注射液在院外急救可以短时间内改善ALHF患者的心功能、临床生命体征,保障患者的生命安全.