换一批
换一批CYP2C19*2、CYP2C19*3基因分型与急性缺血性脑卒中再发脑卒中的关系
Relationship between CYP2C19*2, CYP2C19*3 genotyping and recur- rent stroke in acute ischemic stroke
摘要目的 探讨细胞色素P450药物代谢酶(CYP)2C19基因分型与氯吡格雷治疗的急性缺血性脑卒中患者再发脑卒中的关系.方法 选取2018年5月—2018年12月常州市第一人民医院收治接受氯吡格雷治疗的159例急性缺血性脑卒中患者,检测患者入院后空腹外周血中CYP2C19*2、CYP2C19*3基因分型.对患者进行随访,随访截至2020年2月,观察再发脑卒中的情况,并分析CYP2C19*2、CYP2C19*3基因分型与再发脑卒中关系.结果 随访时间14～22个月,平均随访时间为(18.2±1.5)个月,共7例患者失访,共20例(13.2％)患者复发缺血性脑卒中.再发脑卒中患者中CYP2C19*2 GG型及CYP2C19*3 GG型均低于无复发患者(P<0.05),CYP2C19*2 GA型、CYP2C19*2 AA型、CYP2C19*3 GA型、CYP2C19*3 AA型均高于无复发患者(P<0.05).Kaplan-Meier法并Log-rank检验结果显示,CYP2C19*2 GG型无复发时间长于AA型,差异有统计学意义(Log-rankχ2=6.759,P=0.034).CYP2C19*3 GG型无复发时间长于AA型,差异有统计学意义(Log-rankχ2=8.660,P=0.013).多因素Cox分析结果显示,糖尿病、氯吡格雷抵抗、CYP2C19*2及CYP2C19*3基因型是再发脑卒中影响因素(P<0.05).结论 在接受氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中患者中,CYP2C19*2及CYP2C19*3突变型再发脑卒中的风险明显增高.
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分类号
R743.3
栏目名称
发布时间
2021-02-02
基金项目
江苏省卫生和健康委员会2015年医改试点单位课题（编号:YG201513）；
常州市第九批科技计划应用基础研究项目（编号:CJ20190064）
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