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早期应用β受体阻滞剂对脓毒症患者血浆炎症因子及心肌损伤发生率的影响

The influences of early application ofβblocker on serum inflammato-ry factors and occurrence of heart injury in patients with sepsis

摘要目的 探究早期应用β受体阻滞剂对脓毒症患者血浆相关炎症因子的影响,以及患者发生心肌损伤的相关性和在华北石油管理局总医院治疗的院内早期结果.方法 回顾性分析92例脓毒症患者病例,根据药物使用情况将患者分为β受体阻滞剂治疗组(治疗组)和对照组.两组患者入院后均采取脓毒症早期目标导向治疗,对照组患者治疗相比组患者多应用β受体阻滞剂.取所有患者入院治疗后3 d、7 d静脉血液,采用ELISA法测定患者不同治疗时间点肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-1β(IL-1β)的浓度,根据患者病情,收集病程中心脏功能指标,判定两组患者脓毒症心肌损伤情况,并评价患者院内死亡率和两组患者生存曲线.结果 治疗组患者在入院3、7 d时血浆中TNF-α、IL-6、IL-1β均显著低于对照组(P<0.05).治疗组患者与对照组患者在院内死亡率上无显著差异,但是治疗组患者心肌损伤发生率显著低于对照组患者(P<0.05).结论 早期应用β受体阻滞剂可以降低脓毒症患者相关血浆炎症因子的水平,降低心肌损伤程度,减少脓毒症心肌病发生率.

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