灾害脆弱性分析在新型冠状病毒肺炎疫情下血液净化科应急管理中的应用实践

Practical application of hazard vulnerability analysis in emergency management of blood purification department under the situation of COVID-19 infection

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摘要目的通过灾害脆弱性分析,明确科室在新型冠状病毒肺炎疫情形势下所面临的灾害事件,提高血液净化科对新冠疫情的防控管理能力,有效避免和降低损害.方法借用KAISER模型,通过对科室在新型冠状病毒疫情形式下可能发生的潜在灾害事件进行罗列,从事件发生的可能性、严重性两个部分评估,以发生的可能性为权重,结合严重性得分进行统计学处理,得出各事件的风险系数.结果根据RISK的数值大小排序,将出现疑似或确诊的就诊患者(32.02％),环境、设备消毒不当(24.13％),职业暴露事件(23.87％),人员、医用防护物资紧缺(19.68％)作为重点管理项目,制定防控策略及应急预案.2020年1月22日—2月18日的抗疫期间,科室就诊患者及陪护人员对新冠知识及标准预防知识的掌握率为100.0％;口罩的佩戴率从最初的42.8％提高至100.0％;口罩佩戴的正确率从78.5％提高至100.0％;透析期间的摘口罩率从最初的24.5％降至0;陪护人数由最初的每日人均0.47人次降低至每日人均0.24人次;科室至今未发现新型冠状病毒肺炎确诊病例.结论灾害脆弱性分析方法有利于指导临床科室在新型冠状病毒疫情形势下及时有效地寻找所有相关的风险点,血液净化科对高风险和中风险事件的感染防控管理,保障了透析患者、家属及工作人员的安全,以及透析治疗的顺利进行,值得临床推广使用.