丙泊酚联合靶控输注依托咪酯对腹腔镜下膀胱破裂修补患者的影响
Effect of propofol combined with etomidate target controlled infusion on laparoscopic repair of bladder rupture
摘要目的 探讨丙泊酚联合靶控输注(TCI)依托咪酯对腹腔镜下膀胱破裂修补患者的影响.方法 将定州市人民医院2019年1月—2020年6月收治的150例行腹腔镜下膀胱破裂修补术治疗的患者依照随机信封法分为依托咪酯组、丙泊酚组、联合组,每组50例.依托咪酯组患者使用TCI输注依托咪酯,丙泊酚组患者静脉注射2 mg/kg丙泊酚,联合组在丙泊酚组基础上采用TCI输注依托咪酯.记录患者麻醉相关指标、脑电双频谱(BIS)值、血流动力学指标、应急反应指标、凝血功能指标.结果 联合组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于依托咪酯组和丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05).三组基础BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组意识消失时BIS值高于依托咪酯组、丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05).整体分析发现:收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、皮质醇、醛固酮、促肾上腺皮质激素、血管性血友病因子、纤维蛋白原、凝血酶抗凝血酶复合物和D-二聚体水平组间比较、时间点比较及交互作用差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚与TCI依托咪酯可显著提高腹腔镜下膀胱破裂修补患者的BIS值,降低应急反应,但对患者凝血相关因子无明显影响.
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