换一批低分子肝素钠早期抗凝辅助治疗在重型和危重型竹叶青蛇咬伤患者中的应用
Application of low-molecular-weight heparin sodium in early anticoagulant adjuvant therapy in patients with severe and critical green snake bites
摘要目的 探究低分子肝素钠早期抗凝辅助治疗在重型和危重型竹叶青蛇咬伤患者中的应用价值以及临床疗效.方法 选取2018年2月—2021年5月在联勤保障部队第910医院收治的88例被竹叶青蛇咬伤的患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组采用常规治疗以及抗蛇毒血清治疗,观察组在对照组的基础上联合应用低分子肝素钠治疗,每组44例,观察两组患者的临床治疗效果,凝血指标以及肝肾功能等.结果 观察组患者治愈人数23例(52.27％),总有效率为93.18％;对照组治愈人数15例(34.09％),总有效率为79.55％;观察组总有效率明显多于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TT、APTT及PT的含量相比较差异无统计学意义;经治疗后,各指标出现明显好转,并且观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者肾损伤相关因子Scr、pNGAL、uNGAL含量相比较差异无统计学意义;经治疗后,各指标出现明显好转,并且观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者肝肾功能指标AST、ALT、Cr以及BUN含量相比较差异无统计学意义.经治疗后,各指标出现明显好转,并且观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后,观察组总并发症发生率4.55％,对照组总并发症发生率18.18％,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 重型和危重型竹叶青蛇咬伤患者早期应用低分子肝素钠抗凝辅助治疗有助于提高患者的临床治疗效果,可以促进凝血指标以及肝肾功能的康复,减少并发症发生率,值得临床推广.
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