床旁超声胃窦运动指数与脓毒症胃肠功能障碍患者预后的相关性分析

Correlation between bedside ultrasound antral motility index and prognosis of patients with gastrointestinal dysfunction in sepsis

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摘要目的研究床旁超声胃窦运动指数(MI)与脓毒症胃肠功能障碍患者预后的相关性.方法选取2021年7月—2022年3月梅州市人民医院脓毒症胃肠功能障碍患者97例,按照28 d内生存情况分为预后良好组、预后不良组,比较不同预后基础资料及MI值,采用Logistic回归分析预后不良的影响因素;采用ROC及AUC评估MI对预后的评估价值.结果 97例脓毒症胃肠功能障碍患者28 d内生存73例,死亡24例,死亡率为24.74％;不同预后患者性别、年龄、主要基础疾病、感染部位、恢复排便时间、肠鸣音恢复时间、机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组SOFA评分、APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、入住ICU时间大于预后良好组,CRRT治疗占比、MI值小于预后良好组(P<0.05);经Logistic回归分析,SOFA评分、APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、入住ICU时间均为脓毒症胃肠功能障碍患者预后不良的危险因素,CRRT治疗、MI值为预后不良的保护因素(P<0.05);经ROC分析显示,MI值预测脓毒症胃肠功能障碍患者预后的Cut-off值为0.848,AUC值为0.751,95％CI为0.652～0.833,灵敏度为87.50％,特异度为60.27％.结论床旁超声MI值与脓毒症胃肠功能障碍患者的预后具有明显相关性,且对预后具有一定预测价值.