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射频消融联合人工骨椎体成形治疗脊柱转移瘤的疗效分析

Effects of radiofrequency ablation combined with percutaneous vertebroplasty by the injection of artificial bone for metastatic spinal tumor

摘要目的:探讨射频消融( RFA)联合注射用人工骨椎体成形术( PVP)治疗脊柱转移瘤的疗效。方法58例脊柱转移瘤患者随机分为骨水泥1组(n=12)、人工骨1组(n=16)、骨水泥2组(n=16)、人工骨2组(n=14),骨水泥组行RFA注射用Ⅲ型丙烯酸树脂骨水泥PVP,人工骨组行RFA联合自固化磷酸钙人工骨PVP。对比分析各组术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月椎体形态及骨折发生率,以及视觉模拟评分( VAS ),脊柱 ODI评分。结果术后随访12个月内骨水泥组12例(42.9%)出现手术椎体或周围椎体变形,显著高于人工骨组(6.7%)(χ2=8.4768,P=0.0036)。各组术后VAS及ODI评分均较术前显著降低(P<0.01),骨水泥组术后6、9、12个月高于人工骨组(P<0.05)。结论 RFA联合骨水泥或人工骨PVP治疗脊柱转移瘤均效果显著,人工骨PVP疗效维持时间更持久。

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