郑氏4C悬吊法经脐单孔腹腔镜手术治疗宫颈癌的疗效及预后分析
Curative effect and prognosis of Zheng′s 4C suspension transumbilical laparoendoscopic single-site surgery for cervical cancer
摘要目的 探讨郑氏4C悬吊法经脐单孔腹腔镜手术(TU-LSSS)治疗宫颈癌的疗效,并分析其预后.方法 选取我院收治的宫颈癌患者92例,并随机分为对照组(传统腹腔镜术)和观察组(郑氏4C悬吊法TU-LSSS),每组46例.比较2组患者围术期相关指标.随访3年,记录患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并分析预后的影响因素.结果 与对照组比较,观察组患者手术时间更长(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05),术后肠鸣音恢复时间、住院时间更短(P<0.05),术后3年PFS率、3年OS率更高(P<0.05).随访3年,疾病进展或死亡共11例.经单因素分析,预后良好组与预后不良组患者肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移、脉管浸润、治疗方法比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,肿瘤直径(≥4 cm)、临床分期(≥ⅠB2期)、淋巴结转移、脉管浸润是宫颈癌预后的危险因素(P<0.05),郑氏4C悬吊法TU-LSSS是保护因素(P<0.05).结论 郑氏4C悬吊法TU-LSSS治疗宫颈癌可有效促进患者恢复,提高3年PFS率和OS率.预后与多种因素有关,需根据不同危险因素给予针对性处理.
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