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影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁

Imaging diagnosis of congenital left main coronary artery atresia

摘要目的 探讨影像学诊断先天性左冠状动脉主干闭锁(LMCAA)的可行性.方法 回顾性分析6例LMCAA患者,男3例、女3例,1例成人、5例婴幼儿.6例均接受超声心动图、多排螺旋CT(MDCT)及心血管造影检查.结果 1例超声提示左冠状动脉内径偏细,起源显示欠清晰,不除外左冠状动脉异常起源于肺动脉;1例超声提示左冠状动脉近段发育细,似壁内走行、开口狭窄;另4例超声仅提示二尖瓣脱垂并大量反流,冠状动脉未探及异常.5例经MDCT明确诊断为左冠状动脉主干闭锁,1例不除外左冠状动脉主干开口重度狭窄或闭锁.6例经心血管造影检查均明确诊断为LMCAA.结论 LMCAA属罕见先天性心脏病,超声可提示该病;CT对多数患者可明确诊断;心血管造影检查是诊断LMCAA的金标准.

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