脑卒中患者躯干平衡与呼吸功能的体外膈肌起搏及相关性研究
External diaphragm pacing therapy and correlation analysis of trunk balance and respiratory function in stroke patients
摘要目的:应用体外膈肌起搏(EDP)治疗脑卒中患者,观察卒中后患者躯干平衡、肺功能及膈肌功能的改善情况,分析躯干平衡与呼吸功能指标间的相关性.方法:选取2023年1月-2023年8月安徽医科大学第一附属医院康复医学科收治的符合纳入标准的脑卒中患者共30例,采用随机数字表法分为观察组(n=15例)和对照组(n=15例).对照组采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上增加EDP治疗,共治疗4周.采用独立样本t检验和秩和检验比较两组患者的改良版躯干损伤量表(mTIS)评分、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(%)、立位到仰卧位肺活量的变化百分比[△VC(%)]、平静呼吸膈肌移动度(DE-QB)、用力呼吸膈肌移动度(DE-DB)、膈肌增厚率(TF),并采用Pearson相关性分析探究各指标间的相关性.结果:治疗4周后对照组mTIS、FVC、FEV1、DE-DB较治疗前明显改善(P<0.05),观察组mTIS、FVC、FEV1、FEV1/FVC、DE-QB、DE-DB、TF较治疗前明显改善(P<0.05);除DE-QB外,观察组治疗前后各指标的差值均明显大于对照组(P<0.05);30例患者治疗前和治疗后的mTIS评分与DE-QB、DE-DB、TF均呈正相关(P<0.05),△VC与mTIS、DE-DB均呈负相关(P<0.05).结论:EDP治疗可促进脑卒中患者的呼吸功能及躯干平衡功能的恢复;卒中后患者的躯干平衡能力与膈肌功能有关,而与肺功能无相关性.
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