换一批结核病对2019冠状病毒病患者病情和病毒核酸转阴影响的初步分析
Preliminary analysis of the effect of tuberculosis on disease status and virus nucleic acid negative conversion in patients with COVID-19
摘要目的 通过比较2019冠状病毒病(COVID-19)患者合并与不合并结核病两组的临床特征、实验室检查结果及病毒核酸转阴时间,明确结核病是否会加重COVID-19患者病情和延长病毒核酸转阴时间.方法 收集2020年10月—2021年1月青岛市明确诊断为COVID-19感染患者的人口学特征和临床变量.按COVID-19患者是否合并结核病进行分组,比较两组患者的人口学特征、实验室检查结果及核酸转阴时间等临床变量,分析结核病对COVID-19患者病情和核酸转阴的影响.结果 共纳入COVID-19患者42例,其中合并结核病患者共8例.COVID-19患者合并结核病所占比例较合并高血压、糖尿病等慢性基础疾病高(19.0％对16.7％对14.3％).所有患者中常见的症状为咳嗽(33.3％)和发热(28.6％),且咳嗽和发热在COVID-19合并结核病组患者中更常见,差异均具有统计学意义(P<0.05).COVID-19合并结核病组的淋巴细胞计数、辅助T细胞数(CD3、CD4)及CD4/CD8均较COVID-19组低,差异均具有统计学意义(P<0.05).重症患者在COVID-19合并结核病组中所占比率(27.5％)明显高于无结核病组(2.9％),且差异具有统计学意义(P<0.05).COVID-19合并结核病患者的核酸转阴时间比无结核病患者明显延长(23.5 d对16.5 d),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结核病加重了COVID-19患者病情,延长了患者核酸转阴时间.因此,在COVID-19大流行时期应加强对COVID-19患者结核感染的筛查,加强对结核病患者的管理和治疗.
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