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数字化切削树脂冠在正畸牙临时冠修复中的应用

Application of CAD/CAM process in orthodontic-restoration resin crowns

摘要目的:利用数字化技术,将正畸牙临时冠制作时常用的手工堆积的光敏树脂冠改进为计算机辅助设计及辅助制造(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CAM)的切削树脂冠,从而实现可完全复制牙冠形态的效果.方法:扫描临时冠预备体模型并设计临时冠,数控切削出聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)树脂冠;送交临床口内试戴,调改合适后,返回技工室扫描,将扫描数据留存,以备再次需要树脂冠时可二次加工;将树脂冠返回临床并在患者口内粘固.对医师发放问卷,进行满意度评价.为验证用扫描数据可切削出与口内粘固的树脂冠(命名:Crown-01)完全一致的另一树脂冠(命名:Crown-02),本研究对二者进行了一致性验证;数控切削PMMA树脂盘,获得Crown-02,扫描两个全冠,进行三维偏差分析.结果:共纳入21例全冠,临床效果良好,医师问卷结果为牙冠固位满意度92.9%,戴入时间满意度100%,调改便利度满意度100%.Crown-01与Crown-02之间的平均偏差为0.032±0.064mm,方根值为0.129±0.063mm.结论:本研究探索的CAD/CAM切削树脂冠可满足临床正畸牙临时冠修复的要求,并在需要时可再次切削出与原树脂全冠完全一致的树脂冠,从而有利于正畸治疗.

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