尾状核指数对帕金森病脑深部电刺激术疗效的影响
Effect of bicaudate index on outcomes of deep brain stimulation for patients with Parkinson's disease
摘要目的 探讨尾状核指数对帕金森病(PD)双侧苍白球内侧部(GPi)脑深部电刺激术(DBS)疗效的影响.方法 回顾性分析2018年8月至2020年12月双侧GPi-DBS治疗的36例PD的临床资料.术前应用MRI测量尾状核指数、Evans指数及第三脑室宽度.术前、术后6个月应用39项帕金森病问卷(PDQ-39)评分、统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRS-Ⅲ)评分、左旋多巴等效日剂量(LEDD)评估疗效.根据术后6个月UPDRS-Ⅲ评分分为改善组(n=26)与恶化组(n=10).结果 术后6个月,PDQ-39评分、UPDRS-Ⅲ评分、LEDD均明显降低(P<0.05).恶化组尾状核指数、第三脑室宽度较改善组明显增大(P<0.05),而Evans指数无明显变化(P>0.05).多因素logistic回归分析显示尾状核指数≥0.16(OR=1.76;95%CI 1.09~3.18;P=0.017)是PD术后UPDRS-Ⅲ评分恶化的独立影响因素.结论 双侧GPi-DBs明显改善PD症状,尾状核指数可用于评估PD病人双侧GPi-DBS后运动功能.
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