替米沙坦对缺血性心脏病心室重构的逆转作用及心功能的影响
Effects of telmisartan on reverse remodeling and cardiac funcito in patients with ischemic cardiomyopathy
摘要目的 探讨替米沙坦对缺血性心脏病(ICM)患者心室重构和心功能的影响.方法 对125例ICM患者随机分为3组:对照组40例,按常规治疗;替米沙坦组43例,在常规治疗的基础上加口服替米沙坦80 mg/d;依那普利组42例,也在常规治疗的基础上加口服依那普利10 mg/d.3组连续观察1年,分别于治疗前、治疗后6个月及1年,以彩色多普勒检测并计算左心室心肌质量(LVMw)、左室射血分数(LVEF)和左室后壁收缩期增厚率(△T%).同时测定患者6 min步行距离(6MWD),并分别于以上时间利用Holter记录24 h内心肌缺血次数.以评价替米沙坦对ICM患者心室重构和心功能的影响.结果 经治疗6个月及1年后,替米沙坦组和依那普利组LVMW及24 h内心肌缺血次数的减少;LVEF、△T%以及6MWD的上升,与治疗前比较,差异有统计学意义,治疗1年后作用更显著(P<0.01),且替米沙坦组略优于依那普利组.结论 替米沙坦能改善缺血性心脏病患者的心室重构及左室收缩功能,同时明显降低患者再次住院率和病死率.
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