左西孟旦治疗晚期充血性心力衰竭的临床观察

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摘要目的：研究左西孟旦对晚期充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效及安全性。方法选取2013年1至12月寿光市人民医院收治的晚期CHF患者53例，将其随机分为观察组27例，对照组26例。对照组给予洋地黄、米力农、多巴胺、多巴酚丁胺、利尿剂、螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）及充分限盐、抗感染等纠正诱发因素治疗。观察组在对照组治疗的基础上，静脉连续应用左西孟旦注射液治疗，观察两组用药前后呼吸困难程度及全身临床状况，行超声心动图检查测量左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径(LVEDD)、快速充盈期与心房收缩期二尖瓣口血液比（E/A），并测定血浆中N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）的表达水平，以及行血常规、电解质、肝肾功能检查等安全性监测，观察不良反应发生率。结果观察组患者呼吸困难及临床症状缓解，左室功能提升，LVEF、E/A均升高， LVEDD降低，NT-proBNP、CRP 等的表达水平也不同程度下降（均P<0.05），不良反应发生率低。结论左西孟旦在改善晚期CHF患者的心功能方面疗效确切，且临床应用安全性好。