摘要目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1,SDC-1)联合透明质酸(hyaluronic acid,HA)与食管癌患者放射性肺损伤(radiation induced lung injury,RILI)的相关性研究.方法 选择2019年5月至2021年5月河北医科大学哈励逊国际和平医院收治的原发食管癌住院患者130例,根据放疗后是否发生RILI分肺损伤组52例与无肺损伤组78例.分别在放疗前、放疗后、放疗后3个月,检测中性粒细胞绝对数、淋巴细胞绝对数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、动脉血气分析、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1,SDC-1)、透明质酸(hyaluronic acid,HA),计算NLR.结果 肺损伤组患者年龄与无肺损伤组比较,差异有显著性(P<0.05),性别、体质量、Murray评分、PaO2/FiO2之间比较,差异无显著性(P>0.05).放疗后3个月,肺损伤组患者Murray评分、PaO2/FiO2与无肺损伤组比较,差异有显著性(P<0.05).放疗前,两组IL-6、IL-10、CRP、NLR、SDC-1、HA比较,差异无显著性(P>0.05).放疗后,肺损伤组IL-6、CRP、NLR、SDC-1、HA水平高于无肺损伤组,IL-10水平低于无肺损伤组(P<0.05).放疗后3个月,肺损伤组与无肺损伤组比较,各检测指标差异有显著性(P>0.01).肺损伤组,放疗后3个月明显高于放疗前后(P<0.05).无肺损伤组,放疗后3个月与放疗前后比较,差异无显著性(P>0.05).食管癌患者放射性治疗后,NLR、SDC-1、HA与RILI发生率呈正相关(r=0.787,P=0.002;r=0.795,P=0.001;r=0.773,P=0.002).采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)显示,NLR、SDC-1、HA联合检测曲线下面积为0.813,对RILI发生率早期预测价值最大.结论 NLR、SDC-1、HA升高与RILI发生有相关性,三者联合检测对RILI发生率有早期预测价值.