摘要目的 探究清热凉血化瘀汤内服对湿热下注型混合痔术后患者出血、创面愈合及血管新生的影响.方法 选取2019年12月至2021年12月河北省唐山市中医医院收治的197例湿热下注型混合痔患者,按照随机对照表法分为观察组(98例)及对照组(99例),两组患者均行吻合器痔上黏膜环切术,对照组术后进行常规处理,观察组在对照组的基础上内服清热凉血化瘀汤,治疗7d后评估患者临床疗效、术后出血情况,检测凝血功能指标[凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)]及血管新生相关因子[血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)],评估术后创面愈合情况及用药安全性.结果 观察组术后出血治疗总有效率为90.82%,高于对照组的79.80%(P＜0.05);观察组术后48h、术后7d出血症状积分均低于对照组(P＜0.05);治疗7d后,观察组TT、PT 及Fib水平均低于对照组,血清VEGF、bFGF及PDGF水平均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗7d后的创面缩小率高于对照组,创面愈合时间短于对照组(P＜0.05);观察组、对照组药物不良反应率比较差异无显著性(10.20%比13.13%,P＞0.05).结论 清热凉血化瘀汤内服能够提高湿热下注型混合痔患者临床疗效,改善术后出血,加速患者创面愈合,有利于血管新生,安全性较高.