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3D CE-MRA对Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术的价值

Value of 3D contrast-enhanced MR angiography in Stanford type-B aortic dissection with endovascular exclusion

摘要目的:评价三维增强MR血管造影(3D CE-MRA)及其后处理技术在Stanford B型主动脉夹层(AD)腔内隔绝术治疗中的应用价值.材料和方法:38例行腔内隔绝术的B型AD患者术前采用3D CE-MRA评估,3D CE-MRA用屏气超快速三维梯度回波序列(3D FISP)(Gd-DTPA 0.2mmol/kg,1个回合扫描时间20s),工作站上三维重建.结果:①3D CE-MRA显示所有38例AD的真假腔及夹层范围,真、假腔区分准确率100%.②3D CE-MRA对初始破裂口及再入口的显示率为100%,对所有破裂口的总体显示率为92.9%.③3D CE-MRA显示的初始破裂口与DSA一致者36例(准确率94.7%).对近端瘤颈长度、初始破裂口大小及降主动脉真腔各部位内径的测量值,两者相比无统计学意义(P>0.05).根据3D CE-MRA选择内支架的准确性为100%.④腹主动脉分支中,累及肾动脉15例(39.4%),腹腔动脉干5例,肠系膜上动脉3例;11例仅累及1支,5例累及2支或3支.⑤38例中12例(31.6%)假腔内有明显血栓.结论:3D CE-MRA对Stanford B型AD的充分显示及各种数据的准确测量,对腔内隔绝术的病例选择、方案制定、术前准备及术中操作均具有较高的指导价值.

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DOI 10.3969/j.issn.1008-1062.2005.01.007
发布时间 2005-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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