换一批不同程度压力性尿失禁患者膀胱颈的超声观察及最佳诊断界值分析
The ultrasonographic observation of bladder neck in patients with different degrees of stress urinary incontinence and analysis of best diagnostic threshold
摘要目的:应用经会阴超声对不同程度压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)患者的膀胱颈进行观察、分析,寻找SUI患者的最佳超声诊断界值.方法:选取2014年9月—2016年2月我院门诊及住院就诊的255例SUI患者(轻度SUI组111例、中度SUI组96例、重度SUI组48例),同期因健康查体就诊的266例患者作为正常对照组,对入选受检者行经会阴超声检查,记录受检者在屏气用力动作后膀胱颈后移距离(ΔDx)、下移距离(ΔDy)、膀胱颈移动度(Mu)、膀胱颈旋转角度(θ),对上述超声数据进行分析比较,根据多元Logistic回归分析结果,构建θ值的ROC曲线,初步确定SUI的超声诊断界值.结果:四组间比较,正常对照组、轻度SUI组、中度SUI组、重度SUI组的Mu、θ值依次增加,SUI患者ΔDy均大于正常对照组,中度SUI组与重度SUI组ΔDy均大于轻度SUI组,中度SUI组与重度SUI组ΔDx大于正常对照组与轻度SUI组,差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示年龄、高BMI、ΔDy、Mu、θ均在回归方程中,且θ的回归系数最高,θ值为21.5°时诊断SUI的灵敏度及特异度均较高.结论:随着SUI程度的增加,女性膀胱颈在盆腔的移动度明显增加,年龄及高BMI均为SUI发生的危险因素,ΔDy、Mu、θ均可作为SUI的超声诊断指标,其中θ可作为最佳诊断指标,θ值为21.5°可以作为SUI的最佳诊断界值.
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医学主题词
膀胱(Urinary Bladder)颈(Neck)超声检查(Ultrasonography)诊断(Diagnosis)尿失禁, 压力性(Urinary Incontinence, Stress)
栏目名称
DOI
10.12117/jccmi.2018.10.006
发布时间
2018-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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