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脊柱软骨肉瘤的影像表现及少见表现探讨

Imaging manifestations and unusual presentation of spinal chondrosarcoma

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摘要目的:探讨脊柱软骨肉瘤的CT和MRI影像表现,以提高对该肿瘤的认识.方法:对33例经病理证实的脊柱软骨肉瘤的影像表现与病理结果进行对照分析,探讨分析其影像表现.结果:脊柱软骨肉瘤患者共33例,其中男17例,女16例,平均年龄(41.4±11.6)岁.颈胸椎、腰椎及骶椎分别为25例、5例和3例,分别占75.8％、15.2％和3％.病变位于脊柱、脊柱旁和椎管内的分别为22例、9例和2例,分别占66.7％、27.3％和6％.19例可见骨破坏,14例骨破坏不明显,分别占57.6％和42.4％.骨破坏位于椎体、附件、椎体和附件均累及的分别占15.1％、27.3％、42.4％.15例肿瘤呈外生性生长,占45.5％,29例合并椎旁软组织肿块.15例骨破坏程度与软组织肿块不成比例.24例肿瘤伴钙化,钙化形态多样,呈点状(9例,37.5％)、环状(2例,8％)或不规则形(13例,54.1％).病理检查结果显示普通型26例、间叶型5例、透明型1例、去分化型1例.结论:脊柱软骨肉瘤主要位于颈胸椎,腰骶椎少见;伴或不伴骨破坏;肿瘤以椎体和附件均累及多见,位于椎体及椎管内的少见,肿瘤可呈外生性生长,椎旁软组织肿块及钙化的多见.