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增强型体外反搏联合运动训练对老年慢性肾病患者肾功能及运动功能的影响

Effects of enhanced external counterpulsation combined with exercise training on renal function and exercise capacity in elderly patients with different stages of chronic kidney disease

摘要目的 探讨增强型体外反搏(EECP)联合运动训练对老年慢性肾脏病(CKD)不同分期患者肾功能及运动功能的干预效果.方法 采用前瞻性队列研究设计,纳入2022年7月至2024年7月住院治疗的74例老年CKD患者,依据KDI-GO分期标准分为CKD2期组(n=25)、CKD3期组(n=24)及CKD4期组(n=25).所有受试者接受为期12周的EECP联合运动训练干预.于干预前后检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(CCr),估算肾小球滤过率(eGFR),并行6分钟步行试验(6MWT)、睁眼单腿站立测试评估运动功能.结果 ①肾功能方面,干预后CKD 2期组Scr、CCr和eGFR有极显著改善(P<0.01),CKD3期组Scr、CCr和eGFR有显著改善(P<0.05).②运动功能方面,干预后CKD 2期组6MWT距离增加、睁眼单腿站立时间延长,均有极显著统计学差异(P<0.01).CKD 3期组6MWT距离增加,有显著性改善(P<0.05),睁眼单腿站立时间增加,有极显著性差异(P<0.01).结论 EECP联合运动训练可显著改善老年CKD患者肾功能及运动功能,其中CKD2期患者在肾功能保护、步行距离及平衡功能改善方面获益更显著,提示早期干预具有更优的临床价值.

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