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2001～2011年南阳地区老年急性ST段抬高型心肌梗死诊疗变化趋势

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摘要目的：探讨2001～2011年南阳地区老年急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）的临床特征、治疗模式、院内结局及患者诊疗情况的变化趋势。方法调取2001、2006、2011年间，南阳中心医院急性心肌梗死住院病历，提取临床信息，分析老年 STEMI患者临床特征、治疗模式和院内结局。结果本研究共调取老年STEMI病例267份，2001～2011年，老年STEMI住院患者中位年龄由（65.32±10.07）岁升至（69.26±11.02）岁（P＜0.01）；阿司匹林、氯吡格雷及他汀的应用显著增加（阿司匹林：2001年76％，2011年90％，P＝0.032；氯吡格雷：2001年0％，2011年81％，P＝0.000；他汀2001年38％，2011年90％，P＝0.000），β受体阻滞剂和ACEI类药物应用率仍比较低，且10年间无明显增加（β阻滞剂2001年48％，2011年53％，P＝0.776；ACEI类药物2001年56％，2011年55％，P＝0.411）；未进行再灌注治疗的患者，并无显著改变（2001年57％，2011年62％，P＝0.636）；院内死亡率10年间变化无统计学意义（2001年14.5％，2011年12.3％，P＝0.770）。结论过去10年间，南阳地区老年STEMI患者院内再灌注率无明显增加，死亡率无显著降低，二级预防用药显著不足。