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抗磷脂抗体对急性脑梗死患者预后影响的分析

Effects of anti-phospholipid antibodies on the prognosis of patients with acute cerebral infarction

摘要目的 探讨抗磷脂抗体对急性脑梗死患者病情严重程度及预后的影响,为提高脑梗死的诊断、治疗和预后提供依据.方法 选择2012年1月至2014年2月在我院老年内科住院的162例急性脑梗死患者(病例组)为研究对象,同时选取在本院体检中心同期健康体检者150例为正常对照组,测定两组人群抗心磷脂抗体(ACA)总抗体及IgG、IgM、IgA,抗磷脂酰丝氨酸抗体(APS)以及抗-β2糖蛋白I抗体(Anti-β2GPI)总抗体及IgG、IgM、IgA,狼疮抗凝物抗体(LA)浓度,以神经功能缺损评分值(NIHSS)为因变量,以ACA、LA、APS和Anti-β2GPI各抗体浓度为自变量进行logistic回归分析,研究入选的自变量对急性脑梗死患者预后影响.结果 病例组各抗体浓度检测值均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).抗ACA-IgG、LA与NIHSS值明显相关.治疗后ACA组、LA组神经功能缺损评分[分别为(30±5)、(27±5)分]均明显高于正常组[(18±6)分],ACA组、LA组中重度患者数均明显高于正常组,ACA组、LA组总有效率(分别为60.0%、59.1%)明显低于正常组(81.6%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗磷脂抗体与脑梗死密切相关,尤其ACA、LA.检测脑梗死患者ACA、LA对脑梗死的诊断、治疗和预后均具有重要意义.

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