摘要目的:探讨片仔癀对糖尿病牙周炎大鼠Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)/核因子红血球相关因子2(Nrf2)通路及牙槽骨丢失的影响.方法:建立糖尿病牙周炎大鼠模型,随机分为模型组、牙周基础治疗组、片仔癀低剂量(0.75 g/kg)+牙周基础治疗组、片仔癀中剂量(1.5 g/kg)+牙周基础治疗组、片仔癀高剂量(3.0 g/kg)+牙周基础治疗组,每组12只,另取12只设为对照组.分组治疗后,以牙龈指数评估各组大鼠牙周组织炎症情况;通过断层扫描检测各组大鼠牙槽骨吸收值;通过HE染色检测各组大鼠牙周组织病理变化;通过试剂盒检测各组大鼠牙周组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;通过ELISA法检测各组大鼠血清中IL-6和TNF-α水平;通过Western blot检测各组大鼠牙周组织Keap1/Nrf2通路相关蛋白(Keap1、Nrf2)表达水平.结果:与对照组相比,模型组大鼠牙周组织牙周膜结构紊乱,纤维束排列异常,出现断裂,且伴随炎症细胞大量浸润等病理损伤,牙龈指数、牙槽骨吸收值、MDA、IL-6、TNF-α、Keap1蛋白表达水平明显升高,同时SOD水平、Nrf2蛋白表达水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,牙周基础治疗组、片仔癀低剂量+牙周基础治疗组、片仔癀中剂量+牙周基础治疗组、片仔癀高剂量+牙周基础治疗组大鼠牙周组织病理损伤均减轻,牙龈指数、牙槽骨吸收值、MDA、IL-6、TNF-α、Keap1蛋白表达水平均降低,同时SOD水平、Nrf2蛋白表达水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与牙周基础治疗组相比,片仔癀低剂量+牙周基础治疗组、片仔癀中剂量+牙周基础治疗组、片仔癀高剂量+牙周基础治疗组大鼠牙周组织病理损伤均减轻,牙龈指数、牙槽骨吸收值、MDA、IL-6、TNF-α水平、Keap1蛋白表达水平均降低,同时SOD水平、Nrf2蛋白表达水平均升高,且片仔癀各组呈剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:片仔癀可下调Keap1蛋白表达,上调Nrf2蛋白表达,抑制糖尿病牙周炎大鼠牙周氧化应激及炎症反应,改善其牙槽骨丢失症状.