摘要篇首: 患者,女,45岁,以持续性腹痛48小时来我院,自诉两天前突发腹痛呈绞痛,伴恶心、呕出胃内容物,两天中腹痛持续加重,伴肛门闭气,腹胀.查体:T37℃,P80次/分,R17次/分,BP120/75mmHg,发育正常,营养中等,急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率80次/分,腹部稍隆起,未见肠型,全腹压痛阳性,反跳痛阴性,无明显肌紧张,肠呜音未闻及,四肢及神经系统无异常,B超无异常,血尿常规及血尿淀粉酶均无异常.急诊行剖腹探查术,见屈氏韧带约120mm处至回盲部约5mm处小肠坏死,行肠坏死切除吻合术后,予肝素等药物治疗,术后三天病人肠鸣音恢复,肛门排气,夜间4点病人猝死,诊断"心梗".
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