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蝶骨嵴及中颅窝大型脑膜瘤术前栓塞的临床应用

Clinical application of preoperative embolization to large sphenoid ridge and middle cranial fossa meningiomas

摘要目的:探讨蝶骨嵴及中颅窝大型脑膜瘤术前栓塞的应用价值.方法:对23例患者进行术前栓塞治疗,应用明胶海绵颗粒选择性栓塞肿瘤颈外动脉供血血管,栓塞后3~5天内手术切除肿瘤.结果:根据Manelfe脑膜瘤供血方式分型:Manelfe Ⅰ型7例,栓塞后肿瘤显影消失,Manelfe Ⅱ型11例,栓塞后肿瘤显影减少60%~90%,Manelfe Ⅲ型5例,栓塞后肿瘤显影减少30%~50%.手术过程中出血量400~1 100 ml左右,平均有600 ml左右;手术时间在3~6小时,平均4.5小时.Simpson Ⅰ级切除者9例,Simpson Ⅱ级切除者6例,Simpson Ⅲ级切除者3例,Simpson Ⅳ级切除者5例.结论:蝶骨嵴及中颅窝大型脑膜瘤术前栓塞治疗会明显减少术中出血,缩短手术时间,降低手术难度,提高肿瘤的全切率,减少并发症的发生.

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